病因病理：子宫内膜息肉

    一般来说，最常见的类型是子宫腔内突出的有限内膜肿块，单个或多个，灰红色，有光泽，一般体积小，平均直径在0.5~2cm之间。

    【病因学】

    由于炎症、内分泌失调，尤其是雌激素水平过高，可能会导致息肉形成。大多数学者认为，息肉来自于未成熟的子宫内膜，尤其是基底内膜。

    【病理变化】

    一般来说，最常见的类型是子宫腔内突出的有限内膜肿块，单个或多个，灰红色，有光泽，一般体积小，平均直径在0.5~2cm之间。小的只有1~2mm的直径，大的和多发的可以填充子宫腔。根厚度，长度不同，长度可以突出在宫颈口外。有些根短，弥漫性增长。出血性梗死通常发生在息肉表面，也可以合并感染，如果根长扭转，出血性梗死就会发生。更多相关知识阅读参考：藏身的子宫息肉在哪里

    镜检：子宫内膜息肉由子宫内膜组成，表面覆盖一层立方体上皮或低柱状上皮。纤维纵轴形成息肉中部，含有血管。

    由于蒂部狭窄，血液供应减少，息肉极易变性。息肉血管中最容易形成血栓，由于血瘀而变成深紫色。坏死经常发生在顶部，最终可能会腐烂和脱落。

    息肉恶变的病理诊断标准是：①必须看到整个息肉的形状；②恶变仅限于息肉；③息肉周围的内膜没有癌变。应注意确定与子宫内膜腺癌的息肉生长。

    这种疾病可能发生在青春期后的任何年龄段，但在35岁以上的女性中很常见。子宫内膜息肉较小的单发性子宫内膜息肉通常没有临床症状，通常是因为子宫切除后的其他疾病，或在诊断刮宫后被诊断出来。多发性扩散型常见的月经过多和月经延长，与子宫内膜面积增加和子宫内膜过多增生有关。大型息肉或突然进入颈管的息肉容易继发感染和坏死，导致不规则出血和异味血性分泌物。

    主要症状是月经量增加或不规则子宫出血;子宫体看到或接触息肉，子宫体稍微增加；通过宫腔镜检查或分段检查，可明确诊断取出组织或切除的息肉，并可识别为功能失调性子宫出血、粘膜下子宫肌瘤和子宫内膜癌。

    摘除息肉，刮除整个宫腔，可刮除弥漫性小型息肉，并进行病理检查。手术后应定期进行随访，注意复发和恶性变化，并及时处理。近年来，使用宫腔镜手术切除或激光治疗小型息肉非常流行，早期发现和治疗早期恶性变化的病变。

    对于40岁以上的病人，如果出血症状明显，以上治疗无法根除或经常复发，可以考虑全子宫切除术。想要了解更多孕育知识请点击：孕育无忧