少精弱精症的原因是什么？少精症能治愈吗？

    结婚五年后，妻子的肚子一直没有动，原来丈夫的精液里没有精子…，如今，越来越多的男性患有不孕症。不孕症是指男性生理因素引起的不孕症，约占所有不孕症病例的40%~50%。临床上，不孕症分为性功能障碍和正常性功能。根据精液分析结果，后者可进一步分为无精子症、少精子症、弱精子症和正常精子数。

    据估计，无精子症在男性中的发病率约为1%，占不孕男性的10%，这并不少见。无精子症是指精液中缺乏或没有精子。通常，精液在三次离心镜检查后才能确诊。更多相关知识阅读参考：男性精子减少的原因是什么？这些坏习惯会影响精子质量，不要再这样做了

    少精弱精症的病因是什么？

    云南29岁的黄兴(化名)是一个又高又帅的年轻人，但他从未想过自己会是一个“无精症”病人。自2015年结婚以来，他和妻子关系很好，一直想要孩子，但从来没有怀孕过。2018年，他们一起去医院检查，黄兴被诊断出患有“无精症”。“没有精子，怎么生孩子？”这使黄兴非常沮丧。

    黄兴一直很强壮。无精子症的原因是什么？据他回忆，他小时候做过双侧腹股沟疝修复手术。出乎意料的是，20多年过去了，但在这次检查中发现双侧输精管切断。医生认为这可能是当时手术的并发症。

    精液分析提示精液量2ml，PH7.50，密度0.00*10^6/ml，a级0.00%，b级0.00%，c级0.00%，d0.00%。但右侧附睾穿刺。进一步彩色多普勒超声检查发现双侧精索静脉曲张。（Valsalva测试右侧阴性，左侧阳性)。

    少精症能治好吗？

    排除手术禁忌症后，黄兴接受了双侧输精管吻合术。手术一年后，这对夫妇仍然没有等待好消息。今年1月，黄兴的精液分析显示存活精子，但精子数量低，活力差。三个月后，审查显示没有精子。黄兴几乎绝望了：“恐怕我这辈子都不能当爸爸了。”跨海咨询，寻找新计划

    但是，如果妻子不想放弃，国外会有什么好办法吗？受疫情影响，妻子决定通过中美远程会诊询问外国专家。最后，他们通过好医友中美远程会诊平台，美国西达-赛奈医学中心视频连接起来（Cedars-SinaiMedicalCenter）泌尿外科专家JayJ.Stein博士。

    JayJ.Stein医生评估了黄兴的情况。考虑到最近两次精液分析的差异，他建议找一家大型正规医院复查精液，以确定是否有精子。

    若有精子，则表明输精管吻合手术成功，下一步可考虑治疗精索静脉曲张。Stein医生指出，精索静脉曲张是男性不育最常见的原因。患者双侧精索静脉曲张，可解释精子数量减少，活性低下。

    原因是睾丸产生精子需要相对较低的温度，而静脉曲张导致高温静脉血反流会导致睾丸过热，从而抑制精子产生。手术治疗可以有效改善精子数量和质量低下引起的精子静脉曲张，从而改善不孕症。

    若复查精液确定无存活精子，则考虑行ICSI辅助生殖(单精子卵细胞质内显微注射技术结合经皮附睾穿刺取精)。

    经皮附睾穿刺取精(PESA)是指经皮穿刺附睾吸出附睾液，在显微镜下寻找精子；单精子显微注射技术（ICSI）在显微操作系统的帮助下，将单个精子注射到卵子中受精。该技术只能通过几个精子来实现受精。妊娠是严重男性不育患者的有效治疗方法。

    对于患者配偶，需要咨询试管婴儿专家，开始使用促排卵药物为治疗做准备。治疗前还应进行必要的血液遗传学检查。Stein医生说，经过先进的诊断和治疗，无精子症患者仍有机会生下自己的健康婴儿。想要了解更多详情点击：孕育无忧