精子质量差会影响下一代吗？

    近年来，男性精子质量的下降已成为男性生殖保健最关键的争论话题之一。在男性疾病和生殖系统医院的门诊，可以看出，越来越多的男性因为精子质量的下降而去看医生。危害精子质量的因素有很多，包括自然环境、糟糕的生活方式（吸烟和饮酒）、生活压力、药物（恶性肿瘤、激素药物、抗菌素等），生殖系统的遗传因素不容忽视，包括陈国武教学的关键解释DNA还有糖蛋白。【睾丸大一小正常吗？DEFB126缺乏表达是精子穿子宫粘液阻碍的原因。照片来自陈国武的教学课件，相同

    在哺乳动物中，精子从男性睾丸转化为表面覆盖高密度糖一氧化氮合酶，产生20-60nm厚糖萼。它是精子成熟的表现之一，其完善与精子的生育能力密切相关。DEFB126是精子糖萼的关键组成部分，其关键作用是使精子顺利通过子宫粘液和卵细胞“会军”，其基因突变会降低精子通过脓性白带的工作能力，从而大大降低男性的生育能力。更多相关知识阅读参考：精子液化时间长的原因是什么？

    DEFB以下是精子穿子宫粘液阻碍的原因，陈国武专家教授将详细解释男性生殖系统基因检查专家的共识。

    基因检测的适用范围是什么？

    男性精子的遗传学检查已进入生殖系统的诊断和治疗指南——《男性生殖系统基因检查专家共识》。

    精子基因检查的关键方法是第二代测序（NGS）适应证包括以下五种：

    1.梗阻无精子症和中重度少精子症:随着精子浓度值的降低，精子遗传异常的比例增加，精子数量为5*106/mL在不育男性中，遗传异常的发病率是所有正常男性的10倍；Y微缺染色体约占无精子症患者的10%。

    【精索曲张能自愈吗】

    2.梗阻无精子症:梗阻无精子症患者最常见的病因包括先天性双侧射精管缺损（CBAVD）常染色体显性基因多囊肾病（ADPKD）。CBAVD病人建议筛选CFTR遗传基因评估子孙后代患囊性纤维化疾病的风险，ADPKD建议患者根据试管胚胎嵌入前遗传学进行诊断（PGT）阻断基因变异。

    3.畸形精子症:考虑到是基因突变引起的，基因突变基因突变引起的，单个畸形精子超过85%。不同类型的精子畸形

    4.性发育异常：性发育异常包括性激素发育不全和雄激素生成或功能问题。性发育异常引起的男性不育必须根据性发育异常的实际原因和遗传风险来区分。

    5.难治性低促性腺素性激素功能下降（IHH）：IHH其发病原理是下丘脑垂体或垂体功能异常，导致睾丸发育和功能异常。中国精英团队IHH序列遗传科学研究表明，基因突变可以表达>50%IHH发病原因，在治疗过程中，激励不同IHH科学研究发病基因与治疗有关。大多数患者可以根据GnRH单脉冲治疗或促性腺素治疗达到妊娠目的。

    表1：精子基因检查适应证和遗传基因关键检查

    精子如何危害试管胚胎的质量？

    陈国武负责人还在讲座中展示了三项关于精子对试管胚胎质量危害的重大新闻科学研究。1.复旦附属妇幼医院、上海市集爱遗传与不育诊疗管理中心孙晓溪专家教授与张峰专家教授合作，上海计划生育政策科学研究办公室石惠娟研究人员合作发现，第一个由男性遗传因素引起的基因突变遗传基因ACTL7A，发现卵细胞人工激话（AOA）技术可以成功摆脱因素ACTL7A相关科学研究发布在基因突变引起的试管胚胎停滞不前ScienceAdvances2.东南大学和湘雅三医院生殖系统与遗传专科门诊科学研究睾丸边缘有一个软肿块工作组发现遗传基因导致授精失败ACTL9.研究发现男性带ACTL9基因突变会导致授精系统失败，并在科学研究中发布AmericanJournalofHumanGenetics上。

    3.复旦附属妇幼医院与上海计划生育政策研究室合作发现，哺乳动物男性体细胞有多种小型非编号RNA（sncRNA），包含miRNA，piRNA，tsRNA和rsRNA等等，这个小非号RNA（sncRNA）这显然与精子质量有关。科学研究还发现，其中10种表达方式存在差异tsRNA

    在试管婴儿精子质量评价方面具有优异的预测分析价值，可作为试管胚胎质量预测分析的潜在生物标志。

    对男性生育能力的评价有什么变化？

    当男性怀疑自己的不孕症时，很容易迷失方向，很容易被医疗广告欺骗，接受不适当的诊断和治疗，这个指导推迟了所有正常的治疗。事实上，随着诊断和治疗的发展趋势，男性不孕症的治疗有了很大的改善。在临床医学中，对于男性生育能力的评价，主要参数类别也有一定程度的降低，男性不孕症的诊断标准也发生了相应的变化。精液常规检查和分析的主要参数是评价男性生育能力的关键指标值《WHO在人类精液实验室检验手册(第五版)中

    可以看出，与第四版相比，第五版降低了男性生育评价指标的低限，这意味着经过适当和即时的诊断和治疗，大量男性仍有机会成为父亲。想要了解更多详情点击：孕育无忧