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如何检查多囊卵巢综合征?

2023-03-07 09:27

    月经异常是多囊卵巢综合征的常见临床症状,也是诊断的前提。月经异常包括周期增加、不规则阴道出血甚至更年期。此外,多囊卵巢综合征可诊断为多囊卵巢综合征:

如何检查多囊卵巢综合征

    1、高雄激素血症或高雄激素临床症状,性激素检查可见睾酮升高或体检患者多毛,有痤疮;

    2、卵巢多囊状态,B超检查应停用性激素药物至少一个月,月经3-5天或无成熟卵泡,结果更准确,一侧或两侧卵巢直径2-9mm卵泡≥12个或卵巢体积>多囊卵巢综合征可诊断为10ml,排除其他类似疾病。

    青少年妇女多囊卵巢综合征的诊断需要谨慎,需要满足以下条件:月经稀疏超过两年;更年期、高雄激素血症或卵巢多囊样表现;卵巢体积>10毫升,排除某些疾病。

    多囊卵巢综合征一般可通过以下方法进行检查:

    1、询问病史:明确患者是否有月经失衡,包括月经稀少、更年期、月经频繁、分析判断;

    2、检查激素:尽量结合胰岛素释放曲线,因为多囊卵巢综合征与胰岛素阻力密切相关。在这方面,我们主要需要关注FSH(促卵泡生成素)和LH(促黄体生成素)的比例,以及雄激素的变化。必要时可进行体征检查,虽然生化无雄激素水平高,但临床症状可能有多毛、痤疮、脱发;

    3、B超声检查:尽量选择阴性B超声,因为观察更准确。如果患者没有性生活,可以通过腹部B超声或直肠B超声,目的是观察一侧或两侧卵巢,是否有多囊变化。

    在询问病史和结合病史时,排除某些疾病可能引起的排卵障碍,即月经失衡或高雄激素血症,如卵巢上的某些肿瘤,如果上述条件符合两种,可考虑多囊卵巢综合征。

    多囊卵巢综合征需要询问病史,并进行内分泌测定和B超检查。

    1.询问病史

    通过询问病史,可以了解患者是否有月经失衡,包括月经稀少、月经频繁、更年期等,然后对病情做出一般判断。

    2.内分泌测定

    主要包括雌激素、雄激素、促卵泡生成素、促黄体生成素和孕酮。多囊卵巢综合征患者雄激素水平升高,促黄体生成素与促卵泡生成素的比例不平衡。因此,可以通过内分泌测定来诊断疾病。

    3.B超检查

    多囊卵巢综合征患者的卵巢呈多囊样变化,即一侧或两侧卵巢内有12个以上的小卵泡,卵子直径约为2~9mm。通过B超检查,可以观察卵巢的具体情况,明确卵巢是否有多囊样变化。尽量选择阴性B超,结果准确。

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