2022-04-19 14:35
排卵监测是评估女性卵巢功能的常用指标。目前最常用的方法是配合尿LH测定、阴道B超声监测和卵泡生长发育同步监测,观察排卵情况。
一般来说,排卵正常的女性通常每月发育一个优势卵泡,并排出一个成熟的卵细胞。对于需要在门诊排卵后指导怀孕或人工授精的患者,我们通常使用微刺激排卵方案,以获得1-2个成熟卵泡和同步发育的子宫内膜。
皇家生殖学会规定,如果该周期中有4个优势卵泡发育(平均直径≥14毫米),为避免卵巢过度刺激和多胎,应严格避孕,取消人工授精。
对于月经周期为28-30天的女性,优势卵泡从月经周期的第6-8天开始发育。月经周期第10天左右,可根据优势卵泡大小确定下一次监测时间。通常每个周期B超监测时间为3-4次,具体时间为:
最大卵泡直径为10mm时,下次监测时间间隔为6-7天;
优势卵泡直径10-12mm,下次监测时间间隔为3-4天;
优势卵泡直径13-15mm,下次监测时间间隔为2-3天;
当优势卵泡直径超过16mm时,下次监测时间间隔为1-2天;
自然周期基础体温升高后,B超声监测卵泡消失或塌陷,表明已排卵。当卵泡直径>18-20毫米时,排卵周期表明卵泡已成熟,可注射HCG,48小时后观察排卵情况。
月经周期不规则的患者应根据月经周期的长度适当调整第一次监测时间。月经周期较长者适当推迟,月经周期较短者适当提前。
根据以往卵泡发育速度,相应调整监测时间间隔;对于以往优势卵泡早期排卵的患者,当卵泡发育到14mm以上时,监测频率会增加。当优势排卵成熟到直径18-23mm时,自然周期可自测基础体温,增加>0.5°C(约36.7°C),检查B超声,观察排卵是否发生。
如果周期第20-25天左右仍未观察到优势卵泡,可视为无排卵周期,需咨询医生进一步治疗。
促排卵周期患者,为了确保排卵,更好地把握怀孕时间,增强黄体功能,常规绒毛膜促性腺激素(HCG)注射诱导排卵,怀孕。HCG注射后48小时复查B超声。如果成熟卵泡消失或塌陷,可适当给予孕酮黄体支持14天,14天后月经潮,结合尿HCG进一步判断。判断是否怀孕,如HCG阳性,继续黄体支持,排卵后5周左右进行阴道B超声监测。
如果这个周期没有怀孕,可以停药等待月经来潮,需要从下一个月经周期的第1-4天开始新的促排卵周期。
体外受精后,首先要注意保持正常的心态,不要担心得失。第二,我们应该注意休息。一次之后,我们应该从回家开始卧床48小时。除了在浴室洗手,你还可以先平躺或侧卧,或者趴着睡觉,但不要起床。你可以斜靠在床上,但视角必须低于45度。
体外受精胚胎移植后14至16天,可检测出是否怀孕。无论是通过抽血还是尿检,检测指标都是人类绒毛膜促性腺激素的水平,简称HCG。HCG是一种促性腺素,由胎盘滋养细胞在怀孕后产生。
如果女性想做试管,卵巢功能不好怎么办?许多不孕家庭把希望寄托在试管婴儿身上。我们也知道,在不孕家庭中,夫妻双方或多或少都可能有身体问题。其中一个问题是女性更关心的,那就是卵巢功能问题。
制作试管就是制作试管。按照医生的建议制作试管通常不会对卵巢产生负面影响。然而,如果你反复制作试管,卵巢可能会受到影响,如卵巢早衰和内分泌失调。
不孕的原因有很多。在不孕夫妇中,女性因素占40%-50%,男性因素占25%-40%,双方共同因素占20%-30%,不明原因不孕约占10%。不孕不育不仅是女性的因素,也是男性的因素。
如果输卵管完全阻塞,试管婴儿的成功率不会受到影响。然而,如果输卵管没有完全阻塞,也可能发生异位妊娠。如果有输卵管积液,由于积水的炎症和冲洗,也可能影响子宫内膜的容忍度,导致移植失败,影响试管的成功率。
体外受精后,首先要注意保持正常的心态,不要担心得失。第二,我们应该注意休息。一次之后,我们应该从回家开始卧床48小时。除了在浴室洗手,你还可以先平躺或侧卧,或者趴着睡觉,但不要起床。你可以斜靠在床上,但视角必须低于45度。
体外受精胚胎移植后14至16天,可检测出是否怀孕。无论是通过抽血还是尿检,检测指标都是人类绒毛膜促性腺激素的水平,简称HCG。HCG是一种促性腺素,由胎盘滋养细胞在怀孕后产生。
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